Diplopía (Visión Doble)

La visión doble, también conocida como diplopía, consiste en la percepción simultánea de dos imágenes distintas de un solo objeto; es decir, el paciente ve en todo momento o sólo en algunas ocasiones, dos imágenes de una sola cosa.

La diplopía puede ser horizontal, donde las imágenes aparecen una al lado de otra; vertical, donde las imágenes aparecen una encima de la otra; o diagonal, donde las imágenes están desplazadas entre sí tanto vertical como horizontalmente.

ejemplo de diplopía horizontal

La visión doble hace que sea difícil de ver y analizar los objetos (su tamaño, distancia, etc).

Síntomas

La visión doble puede no producir ningún otro síntoma. Dependiendo de la causa de la diplopía, otros síntomas pueden aparecer:

• La desalineación de uno o ambos ojos.
• Dolor durante los movimientos oculares en uno o ambos ojos.
• Dolor alrededor de los ojos.
• Dolor de cabeza.
• Náuseas.
• Debilidad, generalmente en los ojos.
• Párpados caídos.

Causas de la diplopía

Si la visión es correcta, las dos imágenes separadas captadas por cada uno de los ojos se combinan posteriormente en el cerebro en una sola imagen. No obstante, cualquier problema en alguna parte del sistema de visión puede conllevar el padecer una visión doble, incluyendo:

• Problemas de córnea. Sequedad, cicatrices, infecciones o el queratocono son causas comunes de problemas con la córnea. Generalmente, los problemas de córnea suelen causar visión doble en un solo ojo.
• Problemas en la lente. Las cataratas son la causa más común de complicaciones con la lente ocular.
• Problemas musculares. La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune que bloquea la estimulación de los músculos del ojo. Otro síntoma característico de esta enfermedad suele ser el tener los párpados caídos. La enfermedad de Graves también afecta a los músculos del ojo; causando generalmente diplopía vertical.
• Problemas nerviosos. La esclerosis múltiple, el síndrome de Guillain-Barré y la diabetes pueden causar daño en los nervios que controlan los ojos.
• Problemas cerebrales. El cerebro es el encargado del procesamiento visual; por ello, existen muchas causas diferentes de visión doble que se originan en el cerebro. Estas incluyen:
  • Golpes en la cabeza.
  • Aneurismas.
  • Aumento de la presión en el interior del cerebro debido a un traumatismo, hemorragia o infección.
  • Tumores cerebrales.
  • Migrañas.

Existe dos tipos principales de diplopía:

• Diplopía binocular. Es el tipo más común de visión doble. Se produce cuando los ojos no se alinean entre sí correctamente. Aquellas personas con diplopía binocular podrán comprobar cómo la visión doble desaparece al cubrirse un ojo. Este tipo de diplopía suele ser causada por un estrabismo, que, si se produce repentinamente, podría ser síntoma de una condición médica mucho más grave. Enfermedades de la tiroides o las arterias, diabetes, esclerosis múltiple, accidente cerebrovascular y una serie de otras condiciones graves puede causar visión doble. Por ello, es importante ir a ver su oftalmólogo en cuanto se percate de que padece visión doble.
• Diplopía monocular. Mucho menos común, consiste en una visión doble generada por un solo ojo. Al cubrirse el ojo sano, verá que sigue teniendo visión doble. La visión doble monocular es generalmente causada por una anormalidad dentro del ojo, como un error de refracción como el astigmatismo o un tipo poco frecuente de catarata. También puede ser causado por anormalidades del iris, el cristalino, el fluido del ojo, e incluso por ojo seco.

Tratamiento

Al padecer diplopía, el paso más importante pasa a ser identificar y tratar la causa subyacente que produce esta condición. En algunos casos, la gestión o corrección de su causa puede mejorar la visión doble.

En caso de que la visión doble no se pueda revertir, los tratamientos si pueden ayudar a las personas a vivir con diplopía. A veces, esto requiere el uso de parches oculares o gafas especiales para minimizar el efecto de la visión doble.